Anschlussverfügung zur Bestattungsverfügung

Ich, (Name): ________________________________________________________________

geboren am: ________________________________________________________________

wohnhaft in: ________________________________________________________________

bestimme hiermit für den Fall meines Todes nachfolgende Vorgehensweise

im Anschluss an die Kremation, gemäß den Vereinbarungen mit

everNature GbR, Helmut und Amelie Schmid, Bux 139,

D-88175 Scheidegg/Allgäu, Tel. +49 175 5621224, e-mail: info@evernature.de

Bestattungsart:    (    ) Ausstreuung der Asche in die Natur      (    )  Urnenbestattung

Ausstreuungsort/Bestattungsort:

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Art der Anreise der Urne:

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Vorgehensweise der Ausstreuung/Bestattung:

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Trauerfeier:

(    ) Ich wünsche keine Trauerfeier bei der Ausstreuung/Bestattung.

(    ) Ich wünsche eine Trauerfeier bei der Ausstreuung/Bestattung,

möglichst im Beisein folgender Personen:

(Namen und Adressen siehe gesondertes Beiblatt bzw. Rückseite)

(    ) Ich wünsche religiösen Beistand durch:

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(    ) Die Rede zur Trauerfeier sollte möglichst von

________________________________________________________ abgehalten werden.

(    ) Die Ausstreuung/Bestattung soll folgende Person vornehmen:

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(    ) zur Ausstreuung/Bestattung soll folgende Begleitmusik von einem Tonträger abgespielt werden: (Interpret/Titel)_____________________________________________________________

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Zur Regelung aller evtl. ungeklärten Fragen mit everNature GbR benenne ich hiermit folgende Person:

___________________________________________, geb. am_________________________,

Tel. _________________________________________________________________________

e-mail: ______________________________________________________________________

wohnhaft in:________________________________________________________________

oder bei deren Nichterreichbarkeit  folgende Vertretung:

___________________________, geb. am_________________________________________,

Tel. __________________________________________________________________________

e-mail: ______________________________________________________________________

wohnhaft in:________________________________________________________________

(Ort, Datum, Verfügender) _________________________________________________

(Ort, Datum, everNature GbR)  ____________________________________________